编者按：挂号先填病历本，这是去医院看病的一道程序。然而就是这样一道再正常不过的程序背后却隐藏着惊人的浪费，一些专业人士甚至把当今医疗“顽疾”———看病贵、看病难归咎于它。于是，为了缓解这种矛盾，“电子病历”便应运而生了。然而，“电子病历”的“诞生”是否真的能缓解医患矛盾吗？人们对如今病历本浪费医疗资源知多少呢？

　　记者调查：病历五花八门

　　现象一：12月13日早晨九点，省中医院门诊大厅二楼

　　虽说是寒风凛冽的冬日，当记者八点多到达省中医院的时候，里面早已是“人声鼎沸”，十个挂号处挤满了人。许多人手上拿着该院的病历很不耐烦地等着挂号，并不停地催着前面的人快点，往前一看才知前面不少患者正忙着填着病历，问及他们是否第一次来该院就诊时，百分之九十八的人都摇头称：“看过病，拿过药，旧病历本随手就扔了。反正是来看医生，带不带病历都无所谓。更何况一个病历才一块钱，来医院看病那么多钱都花了还在乎这点钱吗？”

　　现象二：12日13日上午十点，省人民医院四楼耳咽鼻喉科

　　在耳咽鼻喉科专家门诊室，记者看到一位患者掏出一沓病历本，不断地翻找着，急得满头大汗。这种情形恐怕不少患者都遇到过。

　　现象三：12日13日下午三点，省中医院四楼肾病内科

　　胡小姐今年19岁，患肾病2年，在肾病内科问诊时，她从包里掏出一沓病历以及无数检查报告单，分别来自南通市第一人民医院、南通市瑞慈医院、上海市军区医院、南京市军区医院。几本病历五花八门，有的写得太简单，记录不详细，有的字迹潦草，根本认不出上面写的内容。

　　给胡小姐接诊的孙伟主任生翻来覆去看了好几遍，皱紧了眉头。孙主任说：“这么多单子我不可能在很短的时间内研究完，更何况各家医院的诊断方式各不相同，而且这么乱，有些化验结果都没有了，最好重新去化验。”

　　医生：患者病历本不要随便换

　　记者从相关部门获悉，南京市各大综合医院的日常门诊总量是15000人左右，其中使用新病历本的患者约占门诊总量的一半。他们大多是每次看完病便将病历本“作废”，如果平均每个病历本以用两三页来计算，那么每个病历本都要浪费15页左右。照此累计，全市每天浪费的病历本纸就有12万页左右。那么全省乃至全国，数字更是“触目惊心”。最重要的是，病历本的“作废”不仅浪费纸张，还严重浪费医疗资源。

　　省中医院针灸科吴老称，“病历是病人的一种权利，遗憾的是，这个问题长期被忽略了”，他解释说，病史对临床诊断非常重要，疾病就像是一条河，是一个动态的过程，而医生看到的只是一个切面，是静态的。只有完整规范的病例，才能记录整个病变过程。对患者来说，可以避免重复检查、重复用药，节省很多开支；对医生来讲，病历有很重要的参考价值，比如看了病历就会知道病人用过哪些药？效果如何？疗效不明显的药物可以不再使用，避免重新摸索用药，少走很多弯路。

　　市中医院办公室李珊认为：对于医院来讲，一本内容翔实、特别是在多家医院就过诊的门诊病历，就是一本生动的医学教材、一本珍贵的临床科研资料。大医院的诊疗常规、老大夫的宝贵临床经验，都可以在病历上得以体现与反映。”

　　患者:改改不方便的病历本

　　据了解，一人有几个甚至十几个病历本的现象并不少见，每次看病忘带病历本还得再买一本。诸多病历本给患者带来不便，很多人呼吁：能否通过建立“电子病历”来改变这一困扰患者的难题。

　　出租车司机小王师傅向记者诉苦：安徽老家的母亲患风湿性关节炎多年了，去了很多家医院就诊均无明显效果，但是每次换一家医院就得重新拍一次片子，极其麻烦，而且浪费钱。

　　张大妈还没等小王说完就嚷嚷开了：“我们年纪大的人三天两头这边疼那边痛，经常跑家附近几家医院就诊，但是各家医院都不认同其它医院的检查结果，要不就是看不懂病历上医生写的字，于是让我们重新作检查，这不是浪费钱嘛！

　　最新动态：南京试点同城互认平台

　　对于患者的呼吁，记者采访了南京市卫生局黄义龙副局长。他称，南京市已经在南京市儿童医院、南京市第一医院试点建立检查单同城互认的信息平台。以前，检查单同城互认凭借的是患者出示的检查单或化验单，一旦患者保管不当，则还要再花钱进行重复检查，而建立信息平台后，不仅减少了中间的环节，同时信息化存储的东西看起来也是一目了然。目前医院管理信息化建设最吸引人的是电子病历。也就是，以后，患者在某个医院就诊的全部过程将被存储在一个公共的信息平台上，当其到另一家医院就诊时，可以非常方便地调阅。

　　不同观点

　　1.谁能保证不偷改病历

　　不少市民纷纷质疑：虽然电子病历医生没有权限修改，那么医院是否可以修改呢？如果出现了医疗纠纷，而医院偷偷修改病历，吃亏的将是患者本人。因此，他们认为，医院在开出电子病历的同时，也应当给患者一份手写病历方便患者保存。如果开错药或是误诊漏诊，患者也有据可依。

　　2.医生水平是否会降低

　　有些患者担心，电子病历的推广会不会使医生依赖系统而不精钻业务？

　　3.人力资源会浪费

　　有了电子病历，患者不知道大夫所开的处方，对化验结果也不清楚。而且一旦停电或者电脑病毒侵入、电脑出现故障，将会造成病历丢失，那么如何预防和弥补呢。另外，一些中医老专家不会使用电脑，再配备专人操作，也是人力资源的一种浪费。