专家简介：
        杨天明，南京东南大学附属中大医院神经外科主任、主任医师、硕士研究生导师，东南大学功能神经外科研究所所长。兼任中国抗癫痫协会理事、江苏省神经外科分会委员、南京市神经外科学会副主任委员、江苏省神经外科专业质量控制中心副主任、江苏省医学会神经外科分会功能神经外科学组副组长、南京市癫痫学会主任委员，在省内外享有较高知名度。
    主要研究方向有脑立体定向神经外科疾病微侵袭治疗、抗癫痫治疗研究、脑胶质瘤的诱导治疗研究以及神经外科学相关领域的基础研究。近年来，杨天明主任医师先后主持了国家自然基金项目1项，省科委项目2项，横向课题1项，发表文章近20篇。
    在南京东南大学附属中大医院，提起神经外科主任杨天明，人人都知道他在顽固性癫痫和帕金森氏病的手术治疗方面绝对是一把“好手”。在江苏神经外科学术界，同行们都知道他在脑立体定向神经外科疾病微侵袭治疗领域进行了大量卓有成效的探索和研究。
    杨天明主任医师在20余年的临床工作中，对各种复杂颅脑外伤、帕金森氏病、顽固性癫痫病、脑和脊髓各种类型的肿瘤、脑血管病等疾病的诊治积累了丰富的临床工作经验，成功抢救和治疗了数以千计的病人，在华东地区率先引进三叉神经痛的射频治疗，至今已治疗3000多例患者，有效率达99%。近年来，杨主任将脑立体定向神经外科疾病微侵袭治疗领域作为自己的研究方向，不断探索神经外科疾病治疗新方法，成效显著，尤其是2000年10月以来，在江苏省内首家引进最新型“细胞刀”技术治疗帕金森氏病，至今已为200多例病人进行了手术，其有效率达到99%。杨天明主任在癫痫病的定位及手术方面积累了丰富经验，2002年开始在华东地区率先采用“癫痫刀”手术治疗顽固性癫痫病，2003年10月又在江苏省内首家引进国际最新的癫痫病数字化手术系统，使顽固性癫痫病的手术治疗更加安全可靠，迄今已为来自安徽、河南、山东、江西、浙江、湖南、福建及江苏等地300多位癫痫患者成功进行了治疗，手术病人总有效率在96%以上。
    杨天明主任医师告诉记者，癫痫病是一种好发于婴幼儿和青少年的常见病，俗称羊癫风。我国癫痫病的发病率约在千分之八左右，约有25%的顽固性癫痫病人采用药物根本无法控制，经常反复发作，严重影响青少年正常发育和生活、学习。过去由于不能准确找到癫痫病灶，几乎很少有人接受外科手术，不少病人及家属盲目相信虚假广告，病急乱投医，结果没有治好癫痫，反而导致了种种严重后果。如今，中大医院神经外科在癫痫病的外科精确手术方面取得了新的突破，使外科手术治癫痫变成了现实。
    中大医院神经外科是江苏省重点临床专科，设备先进，技术力量雄厚。四年前在华东地区首家引进“癫痫刀”先进技术，为300多名患者解除了病痛。三年前又在江苏省内首家启用了全球最先进的全数字化癫痫手术系统，该院由此成为江苏省内第一家、全国为数不多全面实现癫痫病外科手术数字化的重点医院。全数字化癫痫手术系统是目前全球先进的，拥有计算机工作站、128导联视频监测系统、32导联术中定位系统、术中功能区定位电刺激仪、24小时动态脑电图、癫痫病灶偶极子定位系统、脑电图与磁共振图像融合系统等全套国际领先的手术系统。全数字化癫痫手术系统在该院应用后，与以往的定位技术相比，定位精确程度更高，误差在1毫米以内；对多个癫痫病灶可以找出最先放电的病灶；由于脑电图与磁共振图像融合，可以在影像资料上查找出癫痫异常部位，对指导手术十分有利；同时，在手术时还能帮助医生确定大脑功能区，从而避免误伤其它重要组织，使癫痫病患者接受外科手术更加安全可靠。
    新项目的开展使众多患者在这里重新获得了新生。13岁的癫痫患儿菡菡（化名），来自黑龙江省，2年前在没有明显诱因的情况下，反复出现发作性愣神、动作中止，伴右面部抽搐，平均每月发作1-2次。患儿及家人慕名从东北来到南京，经中大医院神经外科诊断为癫痫病，24小时128导视频脑电图等一系列数字化检查，发现了引发癫痫的病灶。专家们采用全数字化手术系统，在术前、术中对病灶进行了精确定位，顺利将约2.5×6×3厘米大小的病灶成功切除。术后皮质电极检测证实癫痫样放电完全消失。术后患儿恢复良好，无癫痫发作。
    江苏兴化市的8岁女孩莉莉，2年前有头部外伤病史，患儿发病时两眼发直，口吐白沫，伴有抽搐，在当地医院诊断为癫痫病，近一年来服药量越来越大，效果却越来越差。后经中大医院神经外科检查确诊为顽固性癫痫病。专家们周密设计了手术方案，在术前、术中对病灶进行了精确定位，成功将致痫灶切除。术后患者无癫痫发作，脑电图评估检查：术前监测发现的异常波形完全消失。
    来自河南省郑州市的患者李亮，今年23岁，15年前出现高热症状，诱发意识丧失、四肢抽搐长达1小时。此后患者时常有发作性意识丧失、双眼直视，四肢抽搐。15年来，病情不断加重，先后服用扑痫酮、苯妥英钠、本巴比妥、卡马西平、德巴金等多种药物，疗效不佳。现在发展到一日发作5-6次。经医院诊断为顽固性癫痫病，精神运动性发作。入院后128导长程视频脑电图检查显示发作间期右侧颞区为著棘波、棘慢波；监测到精神运动性发作两次，同期脑电显示右颞区起源异常波发放。神经外科专家们成功为患者施行了数字化癫痫病灶切除手术。术后患者停服了所有的药物。
    与顽固性癫痫病相比，作为老年人的多发病———帕金森氏病由于以往缺乏特效的治疗手段，患者长期陷于痛苦之中，仅能靠服药暂时控制症状，但是却无法阻止病情发展，长期服药不仅副作用大，而且疗效也不理想。不少的帕金森氏病患者由于在治疗上存有误区，丧失了治疗良机而遗憾终生。为使广大帕金森氏病患者得到科学先进的治疗，早日摆脱顽疾的困扰，杨天明主任医师在江苏省内率先开展“细胞刀”手术治疗帕金森氏病获得了成功。
    帕金森氏病患者最突出的表现就是上肢、下肢不由自主地抖动，病人在情绪紧张或激动时抖动更加剧烈，病人只有在睡眠状态时症状才会消失。患者因此生活很不方便，发病时连吃饭喝水都很困难，严重的病人生活无法自理，长期需要家人照顾；有的帕金森氏病患者肌张力增高，全身肌肉强硬，行走时起步困难，走路不稳易摔跤，且说话、咀嚼、吞咽等动作缓慢、不流畅；帕金森氏病病人随意动作减少，难以完成精细动作，比如写字困难，排列不整齐，字越写越小。病人面部表情肌运动减少，形成“面具脸”，表现为面部无表情，不眨眼，双目凝视。言语不但减少，语声也低沉、单调。四肢协调运动差，系鞋带和扣钮扣、穿、脱鞋袜或裤子、洗脸及刷牙都有困难；有的帕金森氏病患者会出现唾液分泌增加、皮脂溢出、汗分泌增加或减少，出现大、小便排泄困难和直立性低血压；部分患者还会出现不同程度的精神异常，如忧郁、多疑、易哭、反应迟钝、智力衰退等。
    杨主任说，由于帕金森氏病的病因至今尚不明确，所以帕金森氏病的治疗一直缺乏特效手段，大部分患者长期依靠服用药物来控制病情，但是随着药量的加大，药物的副作用也越来越大，治疗效果却越来越差，有的病人服药根本无效，帕金森氏病患者的生活质量十分低下。“细胞刀”手术为帕金森氏病患者带来了新的希望。2000年10月底，中大医院神经外科在江苏省内第一家引进国际最新型立体定向微电极导向手术治疗系统，俗称“细胞刀”，有了先进的手术定位系统，加上中大医院神经外科丰富临床经验，“细胞刀”手术让帕金森氏病患者找到了一条治疗新途径。
    “细胞刀”其实并不是真正意义上的手术刀，它可以从细胞水平对病灶进行精确定位，一举摧毁病变部位，中大医院已成功为200多名帕金森氏病患者进行了手术治疗，结果表明：“细胞刀”手术创伤小，成功率高，疗效好，恢复快，复发率较低。手术时专家只需在患者的头顶部开一个直径约一厘米的小孔，通过先进的CT等影像检查计算出病变部位的坐标，借助“细胞刀”的定位导向系统，在计算机的控制下，将细如发丝的微电极针推向大脑病变部位，通过放大数万倍的异常细胞电波最终确定病变区域，然后换成火柴棒粗细的射频电极针，在几分钟内就可将病灶彻底摧毁，手术台上病人始终清醒地与专家交流，抖动的肢体当即停止抖动，效果立竿见影。
    今年65岁的患者张先生是某厂退休职工，10年前张先生的左侧肢体开始出现麻痹颤抖，起初左侧肢体抖动并不严重，后来症状不断加重，服药的效果也越来越差，以致病人不吃药就寸步难行，家人带着张先生先后跑遍了北京、上海、广州等地医院，均没有得到理想的治疗，后来听说中大医院神经外科“细胞刀”能治疗帕金森氏病后，慕名来到中大医院，找到神经外科，经专家确诊后决定采用国际最新的“细胞刀”技术为患者手术。手术仅需在头顶部局部麻醉，开一个很小的小孔，借助先进的定位系统，准确地对病灶进行定位，然后再用射频电极将病灶彻底摧毁。摧毁病灶前，躺在手术台上的张某左边的手脚一直在不停地抖动着，当专家对病灶进行摧毁性治疗后，张某颤抖的手脚当即停止了抖动，且能与医生进行配合，恢复了灵活自如的活动，让被病魔折磨了10年的张先生激动万分，10年顽疾终于得到彻底根除。
    来自江苏苏北的刘老汉患有帕金森氏病已有8年，四肢抖动剧烈，只有在家人的搀扶下，才能勉强走动几步，服药的剂量越来越大，但是效果却越来越差，以致于自己日常的生活都不能自理，最让刘老汉苦恼的是，由于手抖的厉害，连吃饭和喝水都无法完成，深受疾病折磨的刘老汉不知摔碎了多少只吃饭用的瓷碗和喝水用的玻璃杯。去年四月中旬，刘老汉慕名来到南京，找到中大医院神经外科专家杨天明主任医师，经过“细胞刀”手术，刘老汉的病得到了成功治疗，八年来刘老汉终于能够举起手摸到自己的头，终于能够像正常人那样吃饭喝茶。
    像张先生、刘老汉这样的病例还有很多，在中大医院成功治疗的200余例患者中，有的病人表现为肢体抖动，有的帕金森氏病患者则表现为全身僵直，症状表现有所不同，经过专家采用“细胞刀”手术治疗，均获得了满意疗效。但是，专家指出，帕金森氏病患者千万不要把疾病拖到无法控制时，才决定接受“细胞刀”手术。在中大医院接诊的众多患者中，不少病人在吃药无效的情况下，又出现了糖尿病、冠心病等问题，结果因为身体条件太差而无法手术。有的病人年龄已超过80岁，超过了手术年龄的上限而失去手术机会。因此，帕金森氏病患者应做到早发现、早治疗、早康复，千万不要等到病情无法控制时才接受手术，否则贻害无穷。