| 陈女士问：我今年52岁，患灰指甲很多年了，到很多医院治疗，都没有治好。有的内服药物伤肝，而外用药物效果也不好。请问治疗灰指甲目前有什么好办法？ 康博士答：灰指甲（甲真菌病）的治疗包括全身系统用药和局部外用药治疗。局部外用药物治疗主要适用于儿童、老人、急慢性肝肾疾病患者。另外，适用于甲内型和白色浅表性甲癣（未累及甲根，仅甲板受累）患者。如30％冰醋酸外用或10％冰醋酸泡甲，乳酸碘酊涂甲等。至于全身系统用药，目前临床最常用的口服药物，如伊曲康唑、特比萘芬，需三四个月，疗效肯定，治愈率达80％以上。此类药物通过肝脏代谢，副反应主要是胃肠道反应，偶有血清转氨酶增高，是可逆性的，一般停药后恢复正常。 | 