李先生纳了闷：他和家人该去哪洁牙呢？

　　“洁牙大优惠！每次30元”，在下关区一家牙科诊所外醒目地张贴着优惠广告，这样心动的价格引起不少路人的注意，记者也走进去瞧个究竟：十几平方的小屋子内有三四名顾客，只有一台洗牙机，有些破旧，桌上一个托盘里几把镊子钳子，一名顾客正躺在诊牙床上，四十多岁模样的医生正在给他洗牙。记者注意到这位医生竟然没有戴手术手套和口罩，大约半个小时结束后，医生收了钱，手在自来水上冲了一下，又用挂在墙上的毛巾擦了一下，接着用镊子镊起一个棉球蘸上酒精在洗牙机机头上擦洗。大约洗了两三分钟后，他就叫下一个顾客躺上去。

　　在南京几个区随便一转，记者看到类似的小牙科诊所还真不少，虽然设备简陋，卫生条件也差，但由于洗牙价格便宜，还是有不少顾客上门。

　　随着生活水平的提高，人们有时间去洗洗牙已不是什么新鲜事。但由于开展这项业务的牙科诊所很多，方式、用材用料不尽相同，导致洗牙价格天壤之别，人们越来越看不透名目繁多的洗牙价格。

　　收费篇

　　近日，在南湖一家牙科诊所出示的价格表上，洗牙价格为60元。一名顾客洗完后，牙医竟要收65元。他解释说，另外收的5块钱是一次性盘子费。而洗牙前，牙医并没有向顾客说明这些收费项目。在另一家私营诊所，补牙、镶牙等收费项目虽然都列在墙上，但当记者询问牙医这是不是全部费用时？牙医不耐烦地说：“还要看情况再具体定”。

　　由于小诊所竞争比较激烈，一些牙科诊所就采用低价先把消费者引进门，全部治疗完后才告诉消费者像治疗费、消毒费等还要加收钱。记者调查还发现，虽然许多诊所都标明按照物价局标准统一收费，但每家的价格根本不统一。除了洗牙不同，补牙拔牙的价格更是不同。用同样的树脂材料补牙，有的诊所标价20元，有的标价30元甚至更高。此外，还有个别诊所宣称：如果在该诊所镶牙，拔牙费用全免！

　　在公立医院洗牙收费方面，记者大概调查了一下，有的医院简单洗牙在102元，大多数医院在120元，高的医院在170元左右。收费170元这家医院解释说，他们不但把顾客的全口牙洗了，而且也会把上下牙龈洗干净，所以收费比其它医院高。

　　消毒篇

　　为何小诊所洗牙价格大多在几十元，而公立医院大多在百元以上呢？“这些小诊所把最关键的问题忽视了，就是卫生。”南京市口腔医院的石晓峰主任告诉记者，洗牙机在操作完毕后会产生“回吸力”，酒精、碘酒、戊二醛等消毒液对洗牙机机头的表面有消毒作用，但对由机头回吸而藏在缝隙内的病菌则“无可奈何”，特别是对顽固的乙肝病毒起不了作用，而专业的口腔医院对洗牙机机头要进行高温、高压、抽真空等灭菌环节。据悉，一台洗牙设备只有几千元，而一台专业的消毒设备要花费数万元，小诊所谁愿意投入？个体牙医通常投资几千元，买一套洗牙设备，再花上每月几百元的房租就开业大吉。按每次洗牙平均收取50元计算，不到几个月就可收回成本。

　　专家说，医学上的四大传染源中，“口腔”就占了三个，即血液、唾液和空气。如果做不好消毒，像艾滋病、乙肝等传染病极易通过口腔传播。口腔器械消毒需要一系列严密的步骤，包括清洗、注油、包装、过滤等诸多环节。目前省城许多牙科或齿科诊所根本达不到这样的要求，他们有的用酒精进行简单冲洗，有的在高压锅里蒸蒸了事，而这样的消毒方式根本无法把细菌病毒杀死。

　　用料篇

　　洗牙价格不同，效果能否一样呢？南京市第一医院夏金星主任告诉记者，有许多不负责的诊所在程序上有偷工减料行为。较深入的洁牙往往会引起牙龈破损出血，引发菌血症，因此，对口腔消毒非常重要。目前，洁牙主要采用“超声洁齿”，当进行超声波清洗牙齿时，会在牙齿表面产生轻微划痕，如果不做后期处理，面食等细小微粒极易附着在牙齿表面，在唾液成分的催化下，牙垢形成得反而比以前更快，导致牙齿自洁性大大降低。

　　正规医院在为顾客进行牙齿清洗后都会在牙齿表面打上一种抛光剂，使牙齿恢复正常结构，延缓挂垢。此外，洁牙操作使用的是洁牙机手柄，它的消毒非常重要，如果没有高温消毒灭菌，完全有可能把病菌通过反复使用的洁牙机手柄从一个患者，传播到另一个患者，极易造成牙龈出血、细菌感染，必须由专业人员严格执行流水线隔离等程序。遇上不懂行的洗牙顾客，私人牙科诊所往往省去了打磨抛光这一环节。所以到大医院洗牙，整个过程需要花上一个多小时，而在私人的牙科诊所，往往不到40分钟就完成任务了。检查篇

　　去医院洗牙还要问自己是否有传染病？不错，一些市民上大医院洗牙不但要排队，而且医生还要视情况询问洗牙者有无乙肝等传染病，洗牙者往往感到不方便。而个体牙科诊所面对客源“来者不拒”，从来不问顾客是否有传染病史等问题，在服务上“下足功夫”。来的都是客，随到随洗。

　　南京市口腔医院石晓峰主任说，目前医院还未收到因洗牙感染乙肝的病例，但他也承认，血液性疾病传播的一个重要渠道就是牙科治疗。他说，洗牙的过程也是对口腔的检查过程，可以发现一些潜在的疾病，如果是在正规医院里，还可以马上对牙病进行有效治疗。危害篇

　　实践证明，在不正规的地方洗牙，有很大危害。牙科临床医院总结了三个方面：第一，只清除看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层的牙垢，达不到防治牙周病的目的。第二，损坏牙龈，尤其是对清除牙垢之后暴露出牙根时不能及时进行进一步的专业治疗，不仅导致患者疼痛难忍，还加重牙周病的病情。第三，极易造成交叉感染，给人们带来不应有的遗憾。所以，对洗牙的场所要慎重选择，应该到正规医院找经过严格培训的医务人员来为您洗牙。

　　假冒篇

　　一位从事牙科多年的医生朋友向记者透露了牙科诊所存在的假医生、假材料的内幕。据他讲，现在有些不法牙医为节约成本，根本不用超声波仪器洗牙，随便找些清洁药剂，在顾客牙齿上涂涂就算完事了，没有任何安全和效果保证。

　　除了洗牙外，有些无良医院将易拉罐皮做成镶牙时固定牙齿用的专用钢丝。要知道，易拉罐皮对牙根的刺激作用极易造成牙齿损害；而拔牙时本该用麻药，但一些牙医换成强腐蚀性的药物，使用这种药物拔牙时患者的确感觉不到疼痛，但极易造成感染；此外，更有一些诊所专门收集正规医院里的废旧假牙材料进行再加工，这样的材料，外表看着挺光亮，其实存在许多安全隐患。

　　编后语：对于林林种种的洗牙诊所打出的不同价格，江苏省物价局表示，正规医院都是执行的标准定价，可能由于用材不同，导致价格上有些相差。非正规的诊所洗牙价格可能由店主自定，或根据市场行情来定，不是物价局批复的，近期他们将组织人员对一些重点诊所进行检查。