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前列腺结石如何治 章先生问:我弟弟经检查患有前列腺结石,请问因结石诱发的前列腺炎是属于细菌性还是属于非细菌性炎症?他同时患有早期疝气,在左腹股沟边有一椭圆形、似枣子大小的包块,无任何症状,请问有什么防治方法?
康博士答:慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见疾病,前列腺结石与慢性前列腺炎是一对难兄难弟,它们之间有着互为因果的密切关系。前列腺结石诱发的很可能是细菌性前列腺炎。你弟弟同时患有疝气,应该是左侧腹股沟斜疝。目前最好的防治方法就是尽早手术,可行左侧腹股沟斜疝修补术,以彻底解决问题,且不会有后遗症。
尿频是什么引起的 陈先生问:我今年63岁,患有尿频、排尿困难多年,一直不能治愈,有何好治疗办法?
康博士答:根据症状及您的年龄,考虑是前列腺增生。可先做一个B超检查及肛诊检查,判断增生程度及有无膀胱压迫情况。治疗上目前较好的口服药物可选用保列治、哈乐胶囊或舍尼通等,配合一些中药治疗效果可能会好一些,如癃闭舒、前列回春胶囊等。根据检查结果,如果前列腺组织Ⅲ度以上增生、质地变硬、压痛明显等还可考虑手术治疗。
我为啥腿脚发麻 何先生问:我今年81岁,体格还可以,就是有双脚和小腿麻木的毛病,这毛病已经8年多,似乎由下往上进展。我还有口渴的毛病,每天夜里要饮四五次开水,总觉咽干口渴;现在体重只有39公斤;请问我这是什么病?
康博士答:您可能患有糖尿病并外周神经损害。你口渴、多饮、体重减轻,很像是糖尿病的症状。糖尿病最易发生神经损害,早期表现为感觉障碍,手足四肢等麻木、烧热感、蚁走感。有时还会对称出现“手套样”、“裤样”的感觉,严重者甚至疼痛难忍,这些都是由糖尿病引起的多发性周围神经炎及末神经炎造成的。建议您去验尿糖、血糖,糖耐量实验,查肢体肌电图、血流图等。
鼻涕倒流何时能好 刘先生问:我今年24岁,从1994年起鼻涕总不停地倒流,一直流到咽部,吃饭、喝水、睡觉也是这样,因此我得了咽炎、上呼吸道感染、腹泻等一些并发症,我不能正常生活和工作。请问这种病最有效的治疗方法是什么?
康博士答:鼻涕倒流,临床上最常见的原因是后组筛窦发炎引起。在鼻腔顶部,相当眼内眦内侧,贯通前后,有三四层马蜂样的小骨房叫筛窦,筛窦内有粘膜,其开口在鼻腔,一旦发炎,鼻涕就会从前部流向前鼻孔,后部流向后鼻孔。可以试行阴压置换法,即把筛窦里的鼻涕吸出来后再把药液换进去。需要坚持用药水点鼻子。
少白头是什么原因 吴小姐问:我今年16岁,以前我的头发又黑又多,不知从何时起,开始脱发,并出现了少白头,我不知该怎么办?
康博士答:您的情况应属于雄激素原性脱发及白发。雄激素原性脱发又称早秃,发生于青春期后,一般认为其原因与遗传、忧虑、紧张、失眠、嗜好高糖高脂和刺激性食物有关。您如有时间可到医院做血雄激素水平测定,并排除缺铁性贫血、甲亢等疾患。在饮食方面,提醒您不要过多食用肉鸡,可多食蔬菜及豆类制品。
颈椎病会不会引起高血压 翁先生问:我的颈椎有很多问题,第2、3节椎体因为受伤导致融合,第4、5、6节椎体有骨质增生结节,5、6节椎体有前纵韧带钙化带。请问颈椎病会不会引起高血压?
康博士答:交感神经型颈椎病可引起血压增高,但是这种颈椎病很少见,确诊也不太容易。请您去正规的医院做进一步的检查,排除其它疾病所引起的高血压。
胆汁反流性胃炎咋治疗 余先生问:我今年37岁,去年做胃镜检查初步诊断为胆汁反流性胃炎,吃过很多药,但效果不明显。请问有什么好的治疗方法?平时应该怎样保养?
康博士答:胆汁反流性胃炎是由于胆汁长期大量逆向反流入胃而引起的一系列症状。多见于胃部手术后患者,也可见于少数幽门功能紊乱的患者。易合并肝胆系统疾病,如胆囊炎、胆结石、肝炎等,建议您做进一步检查,以排除此类疾病。患者饮食要规律,养成饭后散步的习惯,不要马上坐或躺下,减轻胆汁反流。可用抗反流药物、促进胃动力的药物治疗,如吗丁啉、莫沙必利等。还要使用胃黏膜保护剂如硫糖铝等。合并肝胆系统疾病者应同时进行治疗。
左腿痛是因为椎间盘突出吗 程女士问:我今年52岁,去年9月初,突然感到左臀部痛,走路、站立半个小时左右,左小腿外侧就胀痛、发硬,有时还麻木。经核磁共振检查提示,颈、腰椎间盘突出。但经过治疗,并未见好转,病情还在进展。请问我到底得的是什么病?
康博士答:您可能有轻度的颈椎病和腰椎退行性疾病,但不一定是颈椎间盘突出症和腰椎间盘突出症。因为仅仅在MRI片上看到椎间盘突出,而没有相应的症状和体征,不能诊断为颈椎间盘突出症和腰椎间盘突出症。保健方面,可卧硬板床,进行腰背肌锻炼和适度的体育锻炼,勿长时间坐着不动如打麻将等。还可适当补钙以减轻骨质疏松的症状,延缓颈椎和腰椎退变。
为何膝关节以下疼痛难忍 李先生问:我父亲今年88岁,他在6年前右脚拇指疼痛,现在发展到膝关节以下疼痛难忍,晚上如果不吃止痛药就无法入睡。曾去医院看过,被诊断为脉管炎,但经过各种治疗,均不见好转。请问他这种情况应该怎么办?
康博士答:根据您父亲患病的特点分析,比较符合动脉性缺血疼痛。88岁老人,出现动脉硬化闭塞性缺血可能性大,如果有高血压、糖尿病史,则可初步诊断。您父亲已经出现静息痛,说明缺血很严重,应及时到医院进行多普勒血管超声或血管造影检查,明确诊断。
肠上皮化生严重吗 申先生问:我几个月前做胃镜,病理诊断为胃黏膜急慢性炎,上皮腺体减少,伴中度肠化,幽门螺杆菌++。请问这种情况严重吗?如何治疗?饮食上应注意些什么?
康博士答:您这种情况要加以重视,一年或半年复查一次胃镜加病理。如有重度不典型增生就要手术了。您现在还有胃黏膜急性炎症和幽门螺杆菌感染,建议用抗幽门螺杆菌三联疗法根除幽门螺杆菌,一般是质子泵抑制剂加两种抗生素,或铋剂加两种抗生素。中药可服一些健脾补气、活血化淤、清化湿热的药物,具体用药可在医生指导下进行。生活上一定要戒烟酒,忌吃生冷辛辣、肥甘坚硬等有刺激性或不易消化的食物。
我为什么总想过去的事 李女士问:过去我们家装修的时候,我曾经用了一些公家的材料。过后想起来觉得很内疚,现在脑海里老是想这件事,总也摆脱不了,十分痛苦。请问应该怎么办?
康博士答:您总是在想过去事情的念头属于强迫的症状,用抗抑郁的药是可以治的,因为抗抑郁药都有抗强迫的作用,但如果用于治疗强迫症需要的量可能要大一些,但是无论服用哪种药物都必须在医生指导下进行。抑郁症和强迫症都是很常见的病,不要太担心。
脑梗塞后如何防复发 王女士问:我爱人今年58岁,他在一个多月前,患了脑梗塞,经过住院治疗,已基本康复了。但听人说脑梗塞容易复发,请问有什么样的措施能预防复发?
康博士答:预防脑梗塞复发首先要干预治疗脑卒中复发的相关危险因素:高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、吸烟、酗酒、肥胖等,并改变不良生活方式。具体有以下几个方面:1、控制血压。可选用2种或2种以上降压药物,使患者血压尽可能缓慢降至<140/90mmHg。2、干预血小板聚集。3、脑梗塞后控制血脂与血糖。4、戒烟。5、限酒。此外,应调整生活方式,饮食要合理,适度锻炼,减轻体重,并保持心情愉悦、心态平和。
肝炎患者能吃发物吗 史先生问:我有一位同事患慢性肝炎,在饮食与生活方面十分注意,不吃鲢鱼、狗肉、鲤鱼、田螺、竹笋、韭菜等等,说是这些食物都带“发”,吃了很容易复发肝炎?
康博士答:慢性肝炎要注意休息,保证睡眠;肝功能正常可以适当活动,以不出现乏力、心率过速为准;饮食以高蛋白、适当热量、富含维生素而易消化的食物为宜,食物尽量丰富些,每次进食以九分饱为好,保证体重不过度增加。至于链鱼、田螺、韭菜都能吃。
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